DERECHOS DEL PACIENTE

Como paciente de los servicios de Brave Health, entiendo que tengo derecho a:

• Respuesta a consultas dentro del mismo día hábil
• Acceso a mis registros.
• Dignidad individual
• Servicios no discriminatorios
• Calidad y servicios competentes
  • Nivel de atención menos restrictivo
  • Tratamiento competente y oportuno
  • Denegación de tratamiento
  • Ser asignado un consejero primario
  • Solicite que se considere un cambio para un miembro del tratamiento involucrado en los servicios si hay un impacto negativo en las relaciones terapéuticas
  • Participar en la planificación y las decisiones del tratamiento.

• Cuidado y custodia de efectos personales.
• Educación
• Confidencialidad de registros individuales.
• Consejo
• Habeas corpus
• Responsabilidad e inmunidad
• Registros individuales
• Privacidad consistente con la necesidad de seguridad
• Libre de negligencia, abuso físico o psicológico, explotación, humillación o cualquier forma de castigo corporal.
• Segunda opinión de un consultor a cargo del paciente.
• Presentar una directiva avanzada
• Presentar una queja

Los pacientes que creen que se ha violado alguno de estos estándares pueden presentar una queja por escrito con su terapeuta y / o cualquier miembro del personal. El personal responderá a la queja con una resolución propuesta dentro de los tres (3) días hábiles. Además, se pueden presentar quejas ante el Departamento de Niños y Familias de Florida. Un paciente no será penalizado de ninguna manera por hacer valer sus derechos o quejarse de cualquier mala conducta por parte de Brave Health o su personal.

CONDUCTA DEL PACIENTE

Los pacientes de Brave Health tienen expectativas sobre su conducta:

• Lea, comprenda y obedezca las reglas del programa.
• Proporcionar información completa sobre cualquier tratamiento que esté recibiendo o haya recibido, incluidos todos los tipos de asesoramiento / terapia, medicamentos y / u hospitalización.
• Participar activamente en la planificación del tratamiento y el proceso de asesoramiento.
• Asistir a todas las actividades según lo acordado con el personal e indicado en mi plan de tratamiento
• Mantenga las citas programadas o cancele con al menos 24 horas de anticipación. Sin cancelación, el paciente será responsable de un cargo por no presentarse de $ 50
• Pague las tarifas asignadas según lo acordado de manera oportuna.
• Proporcione una muestra de líquido y / o aliento para detección de fluidos y / o alcoholímetro a pedido
• Mantener la confidencialidad del programa y de otros pacientes en todo momento.
• Informe al personal de cualquier medicamento que esté tomando
• Abstenerse de poseer o usar armas con dichas armas para ser definidas por el personal
• Abstenerse de realizar actividades ilegales.
• Abstenerse del uso de drogas ilícitas, alcohol, otras sustancias o medicamentos no aprobados por el personal.
• Abstenerse de tener relaciones sexuales con otros pacientes.
• Abstenerse de comportamientos violentos o abusivos, incluidas amenazas o actos físicos o verbales hacia otros pacientes, personal o propiedad
• Pagar por cualquier daño intencional a la propiedad que pueda causar
• Abstenerse de usar medicamentos no recetados para mí.
• Si no cumplo con estas expectativas, esto puede resultar en mi alta del cuidado

CONSENTIMIENTO DE MEDICAMENTOS LÍQUIDOS Y CONSENTIMIENTO DE RESPIRACIÓN

Acepto proporcionar o cumplir con cualquier solicitud hecha por Brave Health para pruebas de detección de drogas fluidas y / o pruebas de alcoholemia. Entiendo que los resultados de tales exámenes se utilizarán para determinar mis necesidades de tratamiento. Además, entiendo que la negativa o la falta de proporcionar la muestra solicitada puede resultar en el alta del programa.

EDUCACIÓN, PREVENCIÓN Y PRUEBAS DE VIH / SIDA

Entiendo que Brave Health me pedirá que complete un examen confidencial de riesgo individual de VIH. Entiendo que se me puede derivar a los servicios según corresponda. Entiendo que las pruebas confidenciales de VIH están de acuerdo con la política de Brave Health.

DIRECTIVAS AVANZADAS

Entiendo que si tengo una directiva avanzada, puedo enviar una copia del documento a mi terapeuta para que se incorpore a mi registro médico. Si deseo desarrollar una directiva avanzada, puedo contactar a cualquier programa de hospicio del área para obtener ayuda.

INFORMACIÓN DE SALUD PROTEGIDA

ANÁLISIS E INVESTIGACIÓN

Brave Health trabaja continuamente para mejorar los servicios y programas que se brindan. Entiendo que, como parte del proceso normal, Brave Health realiza revisiones de calidad supervisoras, revisiones de gestión de riesgos y otras revisiones de garantía de calidad. También entiendo que el personal de Brave Health puede recopilar y analizar mis datos para mejorar los servicios. Entiendo que cualquier información sobre mí no será identificable como mis datos en ningún informe o artículo publicado. Entiendo que los informes que contienen información identificable sobre mí a cualquier otra persona u organización requieren mi consentimiento específico por escrito.

Por el presente, estoy restringiendo la divulgación de cualquier informe, revisión o auditoría de Brave Health que contenga mi información de identificación personal, que no sea para licencia o acreditación, a menos que proporcione una autorización por escrito.

ÉTICA Y PROTOCOLOS

Entiendo que los empleados de Brave Health operan bajo un código de estándares éticos. Estas normas proporcionan pautas para la relación paciente / empleado, el comportamiento profesional y la protección del bienestar del paciente.

Entiendo que Brave Health no utiliza aislamiento o restricciones (físicas o químicas) en sus programas.

ACUERDO DEL PACIENTE

Por la presente doy mi consentimiento voluntario para el tratamiento. He recibido una copia, leo y entiendo la información contenida en este documento. Acepto cumplir con la Conducta del paciente, incluido el consentimiento de detección de drogas y los criterios para el alta involuntaria. Entiendo mis derechos de paciente y la información relativa a la confidencialidad. Además, entiendo la sección sobre detección y derivación de VIH / SIDA.

[requiere firma]

Firma del paciente:

Nombre del paciente: 

Fecha: